Curso: Valoración clínica, reconocimiento de patrones y detección de riesgos en fisioterapia

Introducción

• Introducción
• Definición de conceptos
• La teoría de la complejidad. Sistemas complejos y distribución.
• Distribución normal y riesgos. Ley de los grandes números.
• Incrementalismo exponencial en el dolor complejo y la rehabilitación.
• Sistemas complejos: entropía, cambios de estado y teoría del estrés tisular.
• Tipos de transición de fase. Distribución normal y riesgos en el abordaje clínico.
• Patología multifactorial. Modelos de riesgo
• Evolución de la relación terapeútica.
• Historia natural y percepción de cuidados.
• Dolor lumbar inespecífico
• El valor real de las pruebas de imagen.
• Sobremedicalización.

Exploración subjetiva

• Objetivos y secuencia de la exploración subjetiva.
• Apartados de la exploración subjetiva.
• Entrevistas clínicas.
• Técnicas de comunicación con el paciente.
• Establecimiento de hipótesis diagnósticas.
• Las categorías de hipótesis.
• La exploración física.
• Caso práctico: establece hipótesis diagnósticas y prepara la exploración física.

Signos de alarma y red flags

• Signos de alarma: red flags y alternativas diagnósticas.
• Incrementalismos y jerarquía de banderas rojas.
• Signos de alarma y toma de decisiones.
• Red flags: edad, sexo y pérdida de peso
• Red flags: dolor.
• Red flags: cáncer.
• Red flags: fracturas vertebrales.
• Red flags: infecciones, tuberculosis, cauda equina y efectos secundarios de medicación.
• Establece hipótesis diagnósticas y prepara la exploración física.
• Recopilación de los conceptos.

Factores pronóstico

• Modelo biopsicosocial: modelo de dimensiones de dolor crónico y modelo discapacidad Salford.
• Componente social e integración de los factores psicosociales.
• Importancia factores biomédicos como pronóstico.
• Factores psicosociales. Qué son y qué no son las flags.
• Yellow flags.
• Establece hipótesis diagnósticas y prepara la exploración física.
• Relación aspectos biomédicos y psicosociales.

Exploración física y casos clínicos

• Organización de la información del paciente y situaciones de confusión en clínica.
• Consideraciones de la exploración física y test ortopédicos.
• Algoritmo decisión clínica: el peor caso posible.
• El peor caso posible: caso clínico #2
• El peor caso posible: caso clínico #3
• Algoritmo de decisión clínica: detección del cuadro clínico.
• Exploración física. Establecimiento de la fuente. Regla A-B.
• Detección del cuadro clínico: caso clínico #1.
• Detección del cuadro clínico: caso clínico #2.
• Detección del cuadro clínico: caso clínico #3.
• Detección del cuadro clínico: caso clínico #4.
• Detección del cuadro clínico: caso clínico #5.
• Detección del cuadro clínico: caso clínico #6.
• Detección del cuadro clínico: caso clínico #7.
• Algoritmo de decisión clínica: hipótesis diagnósticas.
• Hipótesis diagnósticas: caso clínico #2.
• Conclusiones finales. Organización de los 3 algoritmos.